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台湾医疗改革基金会发言人朱显光表示,两年前健保会的决议是认为区域以上的医院应该减少轻症门诊和慢性病领药门诊,但后来健保署执行时,却改成总量减少2%,只是扣掉重大伤病、急诊、转诊、山地离岛及医疗资源不足地区等13项不计算,这样不分轻重的计算方式,对于某些区域以上医院来说是不合理的。
朱显光表示,因为人口老化,如果大医院的下转分流不好,有些大医院为了达标,可能留下相对比较好照顾的病人,把门诊量比较高的复杂病人平行转到同层级大医院,已达到减量目的。这些接受了许多复杂病人,却被要求门诊总量一定要减两趴,可能因此出现规避、作假的方法。 民众端也因为门诊减量出现了被迫自费或换药的问题。朱显光说,医改会有接获民众申诉,因为门诊减量被转到小医院或诊所,院所间没有妥善联络,小院所无法开原本的药,民众有时候不堪其扰就会回到大医院看。当民众回到大医院,医院为了达成门诊减量目标,又叫他不能来这么多次,或某几次改成要自费。朱显光表示,健保署大砍医院门诊量,但最近几年家庭责任医师制的照护人数、预算,最近几年都未见增加。医改会建议,大医院门诊减量目标应明确定义为基层医疗就能处理的「初级照护」和「稳定慢性病领药」,健保署要求大医院门诊减量2%、5%的同时,应该要同比例地扩大家庭责任医师制的量能。健保署署长李伯璋表示,推动转诊涉及民众就医习惯改变,各层级医疗院所提供医疗服务行为之重新磨合,有一定困难度,健保署除了持续加强向民众宣导分级就医正确观念,也要积极推动医疗体系垂直整合,医院门诊减量的计算方式,将会根据执行经验持续检讨修正。

羽球年终赛/戴资颖遭奥原希望逆转 开胡再等等

戴资颖11日在小组赛首战日本好手奥原希望。 报系资料照 分享 facebook 力拚第三座BWF年终赛冠军金杯,「世界球后」戴资颖11日在小组赛首战日本好手奥原希望,戴资颖鏖战61分钟,可惜先盛后衰,21:15、18:21、19:21,小组赛开胡得等等。过去双方对战戴资颖取得6胜5败,近两次输球都是因伤退赛,包括上个月福州公开赛四强,戴资颖在第3局伤退。 经过一个月休养,戴资颖今日开赛稍微慢热,不过在1:4后急起直追,技术暂停后,戴资颖前后吊动奥原希望重心扳平,后半段再修正失误,屡屡以刁钻手法突破奥原希望防线,取得5分领先,局末以大对角扣杀,21:15先驰得点。次局戴资颖拉出9:4开局,不过奥原希望回敬6:0超前攻势,技术暂停后15:12反超比数,「小戴」一度连赶4分要回领先,不过奥原希望局末连下4分,18:21,双方进入决胜局。决胜局戴资颖自5:10落后追赶,技术暂停之后戴资颖稳紮稳打,反倒是奥原希望出现非受迫性失误,戴资颖顺势连下7分,取得15:12领先,对手回敬3:0追平攻势,比分再度呈现互咬,局末奥原希望取得赛点,戴资颖底线球最后一刻决定出拍,可惜最终出界,鏖战61分钟遭奥原希望逆转。戴资颖明日预计下午3时迎战泰国「一姐」依瑟侬,过去双方对战,戴资颖12胜14负,前一次在南韩羽赛碰头遭直落二,明日盼能复仇。

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